垂体和不规则的月经功能

脑垂体是一个位于大脑基部的小腺体。 它产生的激素反过来会影响其他激素的分泌,所以任何违背它的功能都会对身体产生严重的后果。 垂体腺是一种大小的铁质樱桃,悬浮在大脑的茎(漏斗)上,称为下丘脑。 垂体位于骨腔内,被称为土耳其马鞍; 它的侧面位于血管结构 - 海绵窦。

它们的腔内是颈内动脉和颅神经,负责眼球运动和面部敏感。 垂体腺膜称为心脏横隔膜,位于视交叉下方5mm处 - 视神经在眼球后面的连接处。 垂体由三个叶组成,其中两个前叶和中叶合并为腺垂体,后叶称为神经垂体。 在每个叶中,某些激素是分泌的。 文章的主题是脑下垂体和月经功能受损。

垂体的功能

从腺垂体进入血液输入六种激素:

•TSH - 促甲状腺激素。

•ACTH - 肾上腺皮质激素。

•一对LH / FSH促黄体激素/促卵泡激素。

•STH是生长激素(生长激素)。

•催乳素。

在垂体腺的后叶,其具有与前一种胚胎不同的起源,合成两种激素:

•ADH - 抗利尿激素。

•催产素。

垂体的病理可影响一种或多种激素的产生,这在许多情况下导致各种疾病的发展。 该疾病的临床症状取决于腺体的哪个特定功能被破坏。

腺垂体激素的主要功能:

•TSH调节甲状腺激素的分泌。

•ACTH控制肾上腺的活动。

•LH和FSH控制性腺(卵巢和睾丸)的功能。

•STG调节增长。

•催乳素刺激分娩后的泌乳(产奶量)。

腺垂体的激素落入总血流并影响某些器官; 它们的分泌直接受下丘脑激素和抑制性激素的调节。 垂体激素的分泌也由负反馈原理控制,因为它们本身和它们的作用所针对的那些器官的激素。

神经垂体激素的主要功能:

•催产素控制分娩过程中的子宫收缩和哺乳期间的产奶量。

•ADH调节体内水电解质平衡并影响肾脏,这可以让您监测释放的尿液量。 溢乳是乳腺中形成病理性乳汁的过程,乳腺是泌乳素在妇女垂体分泌性肿瘤中的症状。 垂体功能障碍最常见的原因是腺瘤 - 一种良性肿瘤,表现为激素合成的增加或减少。 由于手术干预,放射治疗以及退行性,传染性和炎性疾病,垂体的功能可能会受到干扰。 然而,最常见的原因是腺瘤(良性肿瘤)腺垂体。 这种疾病会导致过量的一种或多种激素的产生,或者相反,由于腺垂体活性降低(垂体功能减退)而引起其合成减慢。

肿瘤的影响

肿瘤垂体相对较少,分为微腺瘤(直径10mm或更小)或大腺瘤(直径超过10mm)。 该疾病可以是无症状的,可以在检查其他疾病期间或在患者死亡后检测到。 大多数垂体瘤伴有头痛和视力逐渐恶化,这与肿瘤向视觉分析仪结构的扩散有关。 在某些情况下,失明可能会发展。 肿瘤生长可导致癫痫,这与颅神经的压力和功能受损有关。 通常这些变化逐渐发展。 但是,如果在临床前阶段的肿瘤组织出现了出血,这可能导致肿瘤大小急剧增加,并对视力产生灾难性后果。 在怀孕期间,脑垂体的大小增加,并且肿瘤的症状可能变得更糟。

治疗肿瘤

治疗垂体肿瘤的目标:去除肿瘤,减轻附近结构的压力,纠正内分泌失调,并尽可能保留脑垂体其余部分的正常功能。 虽然有可能控制药物的激素分泌,这也导致肿瘤大小的减少,但是治疗功能性(即产生激素的)垂体腺瘤的根本方法是使用经鼻蝶骨(通过鼻子)进入的手术,并且如果必要的话,预防复发。 手术干预是选择和治疗无功能肿瘤的方法,特别是那些伴随视觉交叉压力的方法。 视力通常可以恢复,特别是如果在疾病的早期阶段进行治疗。 在存在大肿瘤的情况下,外科医生可能需要通过额头或顶部区域进行另一次通路。 这种手术称为transfrontal开颅手术。 放射治疗和手术治疗的频繁副作用是垂体腺剩余部分的功能逐渐下降。 应该监测这些患者的生命,随后他们可能需要激素替代疗法。

为了诊断垂体病变,医生可以使用各种研究方法:

•血液测试。 在血液检查的帮助下,您可以确定受垂体腺激素影响的内分泌腺分泌的垂体激素和激素水平。 定量评估ACTH和STH的浓度需要刺激性刺激,例如菊糖诱导的低血糖症(低血糖)。 另一方面,如果怀疑ACTH或STH分泌过多,应根据反馈原则进行抑制试验。

•视野。 眼科医生可以精确地建立脱离视野的区域。

•射线照相。 有时在垂体的X射线上可以检测到土耳其鞍上的显着变化,这表明肿瘤的存在。

磁共振成像。 使用这种研究方法,您可以获得垂体所在区域的准确图像,并以高准确度确定肿瘤大小。 垂体腺荷尔蒙在调节生长发育中起着重要作用。 一种或多种激素的过量或缺乏会导致某些疾病的发展。

生长激素(OT)在正常生长的儿童和成年人中是必需的,以保持骨骼,肌肉和脂肪组织的健康。 STH的释放部分取决于下丘脑激素的作用:生长激素释放激素STH和生长抑素,抑制这一过程。 STH每天发布数次; 特别是它强烈地发生在梦中,并且在生物体的这种紧张情况之后,例如血液中糖的维持和物理负荷的减少。 STG对脂肪组织(调节脂肪分解)和肌肉有直接作用; 而其效果与胰岛素的效果相反。 STH的生长刺激作用由称为胰岛素样生长因子(IGF-1)的激素介导。 它在周围组织和肝脏合成。 根据负反馈原理,STH的释放受血液中循环的IGF-1的量的调节。

肢端肥大症

如果垂体腺功能正常的腺瘤分泌过量的STH,则会发生肢端肥大症。 这导致软组织块的增加,以及手,脚,舌的大小和面部特征的增大。 此外,肢端肥大症患者出汗,高血压和头痛增加