细菌性阴道病 - 阴道生态系统的病理，由厌氧细菌（支原体，球菌，gardnerell）的活跃生长引起。 炎症过程不存在。 阴道病的特点是排出时间长且丰富，其中未检测到病原微生物（滴虫，淋球菌）。 混合菌群的大规模增殖（生长）与阴道微生物群落中普遍存在的正常乳酸杆菌的丧失有关，其执行防止病原体从外部渗透的保护屏障的功能。 这为慢性盆腔炎的发展和进展创造了肥沃的土壤。
细菌性阴道病：病因
该疾病的主要病原体是厌氧细菌（人型支原体，Mobiluncus spp，阴道加德纳菌）。 对于细菌性阴道病，其浓度上升几个数量级，乳酸杆菌群体减少，乳酸的量和阴道内容物的酸度降低。 细菌性阴道炎是一种多因素综合征，其中主要作用是阴道微生物群的紊乱，其由于内源性和外源性疾病的影响而发生：
- 内分泌紊乱，非系统性抗菌疗法;
- 免疫状态的变化;
- 伴随/转移炎性起源的女性生殖器官疾病;
- 经常接触电离辐射;
- 使用避孕药（杀精子剂，宫内避孕药，口服）;
- 经常冲洗;
- 诊断/手术干预;
- 肠道菌群失调，药物过敏反应。
细菌性阴道炎如何传播？
细菌性阴道病通常归因于性传播疾病。 两个事实证实了这一事实。 首先是性伴侣没有得到治疗的治愈女性复发率很高。 第二次记录的健康女性与男性交配后的疾病病例，分析表明存在厌氧细菌。
男性细菌性阴道炎
在男性中，这种疾病的诊断要比女性少得多。 大多数情况下，厌氧细菌会与不同类型的类杆菌分离。 炎症过程影响前尿道，男性细菌性阴道病的临床表现润滑，没有严重症状，并且有时注意到少量浆液性粘液分泌物。 理论上，并发症（肾盂肾炎，附睾炎，膀胱炎，gardnerelleous前列腺炎）的发展是可能的，但实际上它们是非常罕见的（1-2％）。 患有无症状/无症状形式的疾病的男性作为女性感染源。
女性细菌性阴道病的症状
临床表现细菌性阴道病没有特征，唯一明显的症状是有大量阴道分泌物，有不愉快的陈旧味道。 在最初阶段，它们呈灰色或白色，逐渐选择过程中，它们呈现黄绿色调，变得更加浓密。 在妇科检查期间，缺乏炎症表现（充血，浮肿），表现宫颈病变 - 宫颈炎 ，侵蚀，瘢痕形成。 50％的患者担心外生殖器瘙痒，会阴疼痛，排尿障碍，月经过多等。
细菌性阴道病的程度
- 补偿。 特征在于所研究材料中“正常”上皮细胞中完全没有乳酸杆菌微生物群落。 这种病症并不是指病理性疾病，但它表明厌氧菌可能会形成一个空洞，随后形成阴道病。
- Subcompensated。 它的特点是乳酸杆菌明显减少，在轻微白细胞增多的背景下出现关键细胞。
- 失代偿。 临床表现为细菌性阴道病：有表现为以厌氧菌为代表的疾病和细菌菌群，没有乳酸杆菌。
诊断措施
在研究的筛选方法中给予细菌性阴道病诊断的优先值 - 用氢氧化钾溶液（10％）和pH测量法进行氨基酸测试。 在乳酸菌代谢期间裂解阴道上皮的糖原时，形成乳酸。 如果机制受到破坏，乳酸菌发生死亡并且pH偏离到碱性反应载体中，这导致厌氧菌的急剧增加。 阳性胺测试是在混合氢氧化钾溶液和可分离的阴道过程中出现“烂”鱼的气味。
临床和微生物体征，在此基础上进行细菌性阴道病的诊断：
- 大量均匀的阴道分泌物带有难闻的气味;
- 阳性胺测试;
- 阴道分泌物的pH值增加高于4.5;
- 阴道上皮细胞的大量关联的存在; “关键细胞”（厌氧菌）;
- 乳酸杆菌完全缺失/显着减少;
- 极少存在/不存在多核白细胞;
- 存在大量的梭杆菌属，拟杆菌属，阴道加德纳氏菌。
细菌性阴道病，治疗
BV的成功治疗取决于及时和正确的诊断，足够的和发病正当的治疗，其目的是再生正常的阴道微生物群，以阻止不是微生物特有的微生物的繁殖。 迄今为止，BV的治疗仍然是一项复杂的任务，这是由于药物疗效低和疾病频繁复发造成的。
复杂的两阶段发病和etiotropic疗法
消除细菌性阴道病的病原体
首选药物 - 针对阴道微生物群的无氧元素的药物。 他们的临床有效率达到87-95％。 平行地进行阴道念珠菌病的全身预防。 治疗BV的最佳结果是甲硝唑（Trichopol，Metrogil），它是含有咪唑环的一组抗生素的一部分。 它渗透到微生物细胞中，与DNA结合，阻断核酸化合物。 Metronidazol shiroko用于各种治疗方案，但常引起副反应 - 消化不良异常，过敏，口腔中的金属味道。 优选的施用途径是阴道。
对于局部治疗，医生经常使用克林霉素。 该药具有强大的抗菌活性，中和微生物细胞中的蛋白质合成。 可以引入克林霉素的口服和口服应用。 副作用：酵母样真菌的生长，过敏反应。
恢复阴道生物锗
由于局部施用益生菌 - 双歧杆菌，Acilacta，乳酸菌，因此进行。 这些药物刺激天然阴道乳铁蛋白的生长，通过增加阴道的保护性质有助于减少细菌性阴道病复发的次数。
治疗效果标准：
- 疾病临床症状的动态;
- 主观感觉消失;
- 稳定实验室指标。
疗程的质量估计在课程结束后10-14天。 建议在整个治疗期间使用屏障避孕方法。
治疗细菌性阴道病的准备工作：
- 乳糖（凝胶）。 使阴道的pH值正常化，恢复天然微生物群落，为健康微生物菌群的生长创造良好条件。 有助于去除丰富的分泌物，令人不快的气味，不适;
- Femilex（阴道栓剂）。 根据作用机制，Femilex与Lactagel相似。 在5-10％的病例中，它会引起阴道剧烈的瘙痒。 禁忌症：鹅口疮，怀孕，哺乳期;
- Vaginorm-G（阴道片剂）。 降低阴道的酸碱度，抑制有害细菌的生长，使阴道再生正常菌群。 这是很好的容忍，在特殊情况下，它可以引起阴道瘙痒/燃烧，增加粘液分泌物的强度。 禁忌有鹅口疮史;
- Acylact（阴道栓剂）。 包含活的乳酸菌，取代厌氧细菌，帮助恢复自然免疫。 禁止用于鹅口疮;
- 克林霉素（阴道霜）。 局部使用的抗菌剂。 迅速摧毁有害细菌，使正常的阴道菌群正常化。 副作用：头痛，头晕，鹅口疮，腹痛，消化功能紊乱;
- 双歧杆菌素（阴道栓剂）。 重新生成阴道微生物区系的平衡，破坏厌氧生物;
- Trichopolum（阴道片剂）。 它改善了一般状况，减少了分泌物的数量，消除了不愉快的气味，恢复了阴道的正常菌群。 禁忌症：怀孕，肝功能衰竭。 副作用：尿频，恶心，口干，念珠菌病（鹅口疮）。
细菌性阴道病如何治疗民间偏方？
在开始治疗之前，建议咨询医生以避免并发症和副作用。 通过一个合格的方法，民间食谱的使用有助于消除不愉快的症状并恢复健康的阴道微生物群落。
syringing解决方案：
- 用洋甘菊花和鹅绒花（一汤匙），倒入一公升开水，坚持30-40分钟，以温暖的形式涂抹;
- 将当归，巴拿马，菊苣，蒲公英，金盏花药草，母亲和继母的叶子，百里香等比例摄入。 研磨，混合，测量两汤匙的收集，用一公升开水冲泡，坚持10-12小时，以温暖的形式施用;
- 用250毫升纯水冲泡一汤匙橡木树皮，然后在10-15分钟的水浴中坚持3-4小时。 在注射之前，冷却并拉紧;
- 取一汤匙樱桃果，在中火上煮20-25分钟，冷却，沥干。 用于冲洗阴道。
舒缓浴场：
- 在凉水中浸泡250克橡木树皮，静置2-3小时，将混合物煮沸，加入到先前制备的浴中。 治疗过程消除炎症，促进伤口愈合;
- 结合核桃叶，燕麦秸秆，杜松子，洋甘菊，橡树皮。 在低温下煮30-40分钟，将汤加入准备好的浴中。 该药具有抗菌，抗病毒，抗真菌作用。
妊娠细菌性阴道病
在怀孕期间违反阴道微生物群是胎儿宫内感染和母亲炎症并发症风险的预后因素。 细菌性阴道炎的严重程度与复杂的妊娠过程之间有直接的关系。 细菌性阴道病可导致自发性流产，早产，羊水不合时宜，子宫内膜炎，绒毛膜羊膜炎（膜感染）。 以微生物病理为背景的妊娠常常由于胎儿发育异常而复杂化 - 子宫内发育延迟，心血管系统衰竭，缺氧。
治疗孕妇细菌性阴道病
治疗的主要方向 - 使用具有抗厌氧效应的全身或局部药物：
- 克林霉素。 分配药物的一种剂型：每天一次，每天一次，共6天，阴道片剂100mg阴道内每天一次，持续3天;
- Hexicon。 它以蜡烛的形式使用，恢复阴道的健康微生物群落，防止产后阶段感染和炎症过程的进展;
- 甲硝唑。 由于可能对胎儿有负面影响，不要在怀孕前三个月进行任命，甲硝唑的治疗过程在第20周后进行。 怀孕时，建议以蜡烛的形式使用药物。 用BV治疗的阴道治疗方法并不比口服治疗差，在某些情况下甚至超过口服治疗。 通过局部施用，活性物质直接进入疾病病原体簇 - 这消除了对健康组织的全身作用，减少了不良反应的可能性;
- Limafutsin。 它的特点是具有强大的局部作用，对抗厌氧菌群活跃，不会对胎儿造成不良影响。
我可以怀孕细菌性阴道炎吗？ 你可以，疾病怀孕的存在并不排除。 但这不值得冒着自己的健康和宝宝未来的健康。 随着BV的问题，10-35％的女性仍处于怀孕的计划阶段。 不幸的是，模糊的症状导致这样一个事实，即病理学是偶然发现的。 怀孕前应消除细菌性阴道病 - 这将有助于避免生育和分娩期间的严重并发症。
预防复发和细菌性阴道病的发生：
- 合理营养，维持肠道的正常功能;
- 正确摄入抗菌药物;
- 对外生殖器官进行适当的卫生护理;
- 在与未经测试的伴侣进行性接触时使用屏障避孕。
细菌性阴道病是阴道生态系统的常见病理，需要全面和适当的治疗。 缺乏及时的治疗有助于慢性病进程，生殖系统疾病的出现，怀孕和分娩期间并发症的发展。 妇科医生建议如果出现任何可疑迹象（异常放电，瘙痒/灼痛，下腹部疼痛），进行全面检查，必要时需要12-14天的治疗过程。