儿童感染性过敏性关节炎,诊断和治疗

关节炎是关节的炎症,并且高于其所有的滑膜,也就是从内部衬里整个关节腔的“膜”。 统计证明:从10万名学龄前儿童中,80-90名婴儿患此病。 这个比例并不是很高,但并不显着。 关节炎不能总是得到正确诊断,这种情况进一​​步加剧,因为这种疼痛知道如何获得各种形式。

还有传染性关节炎,其中微生物“直接”进入关节并导致化脓性炎症,受到创伤后的关节炎,结核性关节炎和许多其他选择。 如果您怀疑有关节炎的孩子,请立即带他去看儿科医生。 医生会开出测试,并根据他们的结果决定宝宝是否需要去医院或父母可以在家里治疗。 详情请参阅关于“儿童感染性过敏性关节炎,诊断和治疗”主题的文章。

传染性过敏性关节炎

作为肠道或泌尿生殖道感染后的并发症发生。 病毒性关节炎。 这种疾病是由病毒感染引起的 - 风疹,乙型肝炎,细小病毒和肠道病毒感染和腮腺炎。 链球菌后关节炎(以前称为风湿病)。 它是由艺术链球菌感染引起的。 顾名思义,这里的“腿”是由一次未成功的疫苗接种而产生的。 幼年型类风湿关节炎。 自身免疫性炎症,身体开始“消化”自身组织。 这种关节炎形式的一个显着特征是不育:尽管孩子最近生病了,但患病关节内没有有害微生物。 然而,这并不值得高兴:致病微生物的细胞壁激活淋巴细胞,而这些细胞壁又释放出大量抗体,借此形成所谓的免疫复合物。 这些是引起炎症的复合物。 触摸时,“痛点”明显比其他人热,而且他们上面的皮肤可能会脸红,甚至被干燥的鳞状斑块覆盖(随后它们会自行传播)。 诊断并不像看起来那么容易。 如果关节炎在肠道感染一个月后开始,那么父母可能在与医生的对话中不记得它。 这就是为什么与反应性关节炎相关的测试的一个公平部分旨在发现可能的“感染”。

幸运的是,这样一个环节并不总是积累起来,但只有当两个因素一致时:孩子才会在某处感染(沙门氏菌病,痢疾,假结核病和衣原体感染),并同时显示出患有关节疾病的遗传倾向。 在这种情况下,恢复后1-4周,关节突然开始疼痛:手臂,双腿或手指肿胀,变红并变得不顺服。 反应性关节炎以不对称为特征:例如,膝盖不是一次受伤,而是一次(例如左侧)和脚踝(右侧)。 另一个,这种疾病的特点 - 少数病灶:从一个到四个。 反应性关节炎的一个典型例子是Reiter综合征,其表现为关节炎(关节炎),眼部粘膜(结膜炎)和尿道(尿道炎)。

如何识别?

1.一般血液和尿液测试。 对反应性关节炎,炎症变化观察其中。

3.特殊的血液测试(从静脉)确定转移的肠道或泌尿生殖道感染。

4.生化血液检测。 有必要排除其他关节炎表现与肝或肾损害相关的疾病。 另外,根据这项研究的结果,你可以找出孩子是否有“链球菌”。

5.血液检查排除关节的自身免疫性疾病(从静脉)。

6.分析尿液和粪便中是否存在病原体。

此外,如有必要,医生可能会要求您从鼻子和喉咙中擦拭拭子,并将患者送至发炎关节的超声波和/或X线照片。 眼科医生还必须检查宝宝:一般来说,伴随关节炎的结膜炎没有迹象,但一些婴儿可能患有葡萄膜炎(脉络膜发炎),需要立即进行医疗干预。 通常情况下,治疗2-3天后即可缓解,7-14天后宝宝感觉健康。 然后已经平静下来的父母有一个问题:“这不会再发生!”不幸的是,反应性关节炎会复发,所以监测孩子的健康状况非常重要。 重要的是及时应对所有长期感染的病灶,例如慢性扁桃体炎或龋齿。 确定关节炎的遗传倾向很简单:如果一个年轻人的父母或祖母和祖父患有“关节”疼痛,那么继承人可能有类似的问题。

病毒性关节炎

我们已经说过,这种疾病的形式是在病毒性疾病的背景下发生的,即:风疹(出现皮疹或在对称性肿胀并开始疼痛,膝盖,手腕,脚踝和手关节前数天); 细小病毒感染(在疾病中,手指和手腕开始肿胀); 腺病毒感染(发生“冷”症状后3-5天发生膝关节,手腕和脚踝的对称性关节炎); 流感和其他病毒性呼吸道感染(可能出现发热,短期肿胀和关节疼痛)。 肠道病毒感染(在发热和可能的大便障碍的背景下,关节开始疼痛); 腮腺炎,即 腮腺炎(关节炎在疾病症状消失后1-3周出现并影响大关节)。 大多数病毒性关节炎通常在1-2周后自行传递,并且为了缓解疼痛,医生通常使用非甾体类抗炎药。

治疗包括

链球菌后关节炎

A族链球菌引起急性扁桃体炎(喉咙痛)和/或咽炎。 如果你没有及时开始抗生素治疗,免疫系统可以为自己的身体细胞摄取病原体 - 通过学习杀死链球菌,它也开始与心脏和关节作斗争。 结果,在感染1-2周后,发生关节炎,主要影响膝盖,肘部,腕部和脚踝,而炎症从一个关节快速“跳跃”到另一个关节。 血链球菌性关节炎的诊断由血液检查辅助,这表明特定抗链球菌抗体的数量急剧增加。 在链球菌后关节炎的情况下,心脏病学专家应该从事一个孩子! 准备用抗生素疗程延长治疗时间。

接种后关节炎

通常,这种关节炎是由风疹疫苗接种引起的(复杂或“单一”)。 不常见的是,在接种腮腺炎,百日咳或水痘后发生炎症。 注射后1-3周出现关节炎迹象,但五天后完全通过。 严重的全身性疾病,不仅影响关节,而且影响内脏,在2-5岁的女孩中最为常见。 这种关节炎可以开始剧烈(发烧和剧烈疼痛)或逐渐 - 没有发烧,肿胀和敏感性缓慢增加。 早晨,孩子在运动中感觉僵硬,通常在晚上发生,但在第二天返回。 该病的另一个特点是对称性关节损伤。 经常发炎和眼睛的外壳 - 这是在眼科检查时发现的。 对于幼年类风湿性关节炎,医生规定了儿童激素,非甾体类抗炎药和必要的免疫抑制药物。 现在我们知道孩子感染性过敏性关节炎有多危险,其诊断和治疗在医院或家中是强制性的。