男性不育的原因可能是由于炎性疾病，创伤，童年时期感染性疾病（尤其是腮腺炎），泌尿生殖道感染（淋病），隐睾症，精索静脉曲张和酒精或化学药物中毒导致的精子发生障碍。 在男性不育症的发展中非常重要的是单纯疱疹病毒和衣原体感染，其中精子可以将感染带入女性生殖器官。 肝脏，肾脏，肺部，内分泌病变（糖尿病，Itenko-Cushing's病）的衰弱性疾病也会发生不孕症。
有时由于女性对某些男性精子的敏感而出现不孕症。
在精索图发生变化的情况下，男性被转介给性病理学家或男科医生。
如果精索图的所有参数都正常，那么女性的检查就开始了。
女性不孕的主要原因是：
- 违反卵子发生和无排卵 - 35-40％;
- 管道系数-20-30％;
- 生殖器官疾病 - 15-25％;
- 免疫原因 - 2％。
女性不孕的诊断首先在于定性收集病史（年龄，职业，生产中有害因素的影响，转移疾病，不良习惯）。 战术上决定生活中的心理性状态，生育功能，这意味着原发性不孕通常是由于婴幼儿主义，而次要的是转移炎症过程的结果。
多数情况下，女性不孕的原因是与卵子形成受损和排卵过程有关的内分泌疾病。 不孕症影响女性患有各种形式的hyperpolaktinemia，雄激素过多症和多囊卵巢综合征。 大量的不孕症是侵犯卵巢内分泌功能的结果，而且，这些疾病可能是原发性和继发性，是炎症转移的结果。 在卵巢中，周期性过程被破坏，无排卵或减缓具有黄体下阶段的卵泡成熟。 由于内分泌源性不孕，经常会观察到月经周期的不规则性：闭经 - 完全没有月经，月经不调 - 月经期间很少出血，子宫出血。
腹膜不孕的原因是小骨盆中的粘连过程，这导致管的弯曲，同时保持其通畅性。 输卵管性不孕是由于输卵管解剖和功能障碍。
输卵管阻塞通常发生在淋病性输卵管炎后，尽管它也可能是非特异性炎症过程的结果。 炎症过程不仅可以导致输卵管阻塞，而且还可以导致其壁中的营养不良变化，这违反了管的蠕动。 出现不孕的原因非常重要的是流产，因为它会导致子宫粘膜炎症过程，随后出现营养不良改变，阻止卵子的植入。
此外，由于宫颈炎症引起的不孕可能会发生 - 子宫内膜炎。 它可以防止精子进入子宫腔。
不育的免疫形式是由于男性或女性出现抗精子抗体所致，很少见。 它的频率在所有形式的不孕症中均为2％。 在所有不明原因不孕的夫妇中，20-25％的随后检查揭示了对精子的抗体。 更常见的是，男性比女性形成抗精子抗体。 造成这种情况的原因可能是输精管结扎，睾丸睾丸损伤，损伤，生殖器感染。 有了这种不孕症，最有效的方法是宫腔内人工授精。
大多数不孕症女性患有各种精神障碍疾病：自卑感，孤独感，对另一种月经期的紧张期望以及开始时的歇斯底里症状。 这些症状的综合症是所谓的“妊娠期望综合症”。 对于已婚夫妇来说，巨大的压力是需要检查和进一步实施医生的建议和性生活的节奏，对具有功能测试的女性的排卵期的定义以及使用这个特定的受孕时间。 有时候，在某些时候，一个女人在亲密关系中的坚持要求可能导致该男人的功能失败和其他功效障碍。 特别是对精子病理的效力诊断状态产生不利影响。 这一消息导致一半以上的男性出现阳痿，其发生频率取决于配偶的反应。
对于女性来说，将性生活置于功能性诊断测试的结果之上的必要性也是一种压力的情况，不仅精神病患者会对此产生反应，而且生殖道的器官，特别是输卵管也是如此。 它们的痉挛，可能会产生抗蠕动作用，即使它们穿过管子，甚至会违反性细胞的通过。 因此，有时一个女人渴望怀孕成为她的敌人。 许多病例是在女性决定完全停止治疗后停止测量基础体温并监测预期排卵的时间之后发生了期待已久的怀孕。 当一对已婚夫妇失去对自己的孩子的希望并且收养一个孩子时，也会发生这种情况。