一切都不像乍看起来那样可怕。 如果手术成功并且没有并发症,医生建议等待一年半再尝试再次怀孕。 这是一段时间“有余量”。 通常切口在三个月内愈合,在六个月内子宫恢复正常。 注意事项与手术后越久的时间相比,避免出现这样的问题的可能性就越大,例如由于子宫上的疤痕导致胎盘位置低,晚期胎盘早剥或在下一个幼儿阴道分娩过程中出现接缝问题。 在大多数情况下,如果您在剖宫产后一年或以后怀孕,您的怀孕和分娩将不会像往常一样。 反复剖宫产和劳动力虚弱是一个出版主题。
第二次怀孕
如果疤痕愈合正常,那么你的怀孕没有危险。 尽管在接生婴儿的过程中子宫的体积大大增加,但实际上没有接缝分散的风险。 但是,有可能出现其他类型的并发症。 他们不应该受到惊吓。 只要你的怀孕需要医生的特别关注,他会为你准备分娩并接受他们。 最危险的并发症是子宫沿瘤胃破裂。 这可能不仅在剖宫产后,而且在保守性子宫肌瘤切除术(手术切除子宫肌瘤)后,在除去异位妊娠(子宫角切除方法)后,在无数次流产之后。
胎盘早剥
对于那些没有剖宫产史的人也会发生这种情况,但这种并发症的风险仍在增加。 在这种情况下,医生将不得不做紧急剖腹手术以挽救婴儿。
胎盘增加
要确定它是否在诞生开始之前发生,这是不可能的。 这种现象的实质是,在出生的最后阶段,部分胎盘不能与疤痕所在的组织分开。 因此,在产后阶段,大量出血可能会开放,医生将不得不采取紧急措施。
胎盘位置低
其原因也可能是子宫疤痕。
常规剖宫产
如果您想在剖宫产后自然分娩,请咨询医生。 在大多数情况下,什么都不能阻止阴道分娩 虽然在某些情况下剖腹产更适合以医疗为理由重复。 在某些情况下,医生会坚持第二次剖宫产。
- 如果先前的剖宫产是下体(它是由子宫垂直切口到肚脐,而不是在子宫下段水平切割),那么这是明确的 - 这是剖宫产的指征。 在极端情况下采取这样的措施:如果孩子水平在子宫内,或者是非常不成熟,或者因为紧急手术分娩的任何其他原因(例如,脐带脱垂,急性胎儿缺氧)。
- 子宫疤痕的情况(根据超声波)。 疤痕应该主要是一个均匀的结构,没有“壁龛”,纠缠和变形。 38-39周时疤痕的厚度 - 不得少于4毫米。
- 婴儿在子宫内的位置不正确。 在水平位置,阴道分娩是不可能的,盆腔呈现 - 如果存在剖宫产,则禁止阴道分娩。
- 产道不可用。 很多时候,由于子宫疤痕不一致,子宫颈的成熟不会发生。
- 剖腹产后自然分娩的禁忌症是一个大的胎儿:超声波引起的儿童体重不应超过3800.0克。
- 两次或两次以上剖宫产。 子宫上的疤痕越多,并发症的风险就越高。 特别是,胎盘的分离可能是复杂的,如果它“长成”疤痕,在打架过程中存在接缝发散的风险。
- 低位置或胎盘呈现。 在这种情况下,通常推荐手术,如同普通的分娩一样,胎盘会剥落,这会导致婴儿缺氧。 如果您没有第二次剖宫产的医疗指征,请决定是否尝试自然分娩。
- 你上次做手术是有原因的。 例如,你有一个视网膜脱离,并增加眼压的尝试可能会恶化你的视力。
剖腹产后阴道分娩
剖宫产出生后常见的分娩之间的根本区别在于这种分娩不会刺激:它们通常应该自行流动,不要注射催产素或恩唑前列腺素,因为任何刺激分娩都会引起破裂。 此外,这种分娩尽量不要麻醉它们,以免掩盖子宫破裂的临床表现。 简单地说,在麻醉下,母亲不会抱怨不愉快的症状,医生可能没有及时帮助她。 剖宫产后阴道分娩的机制与正常情况相同。 在战斗过程中,您不会受到自由行为的限制:您可以采取舒适的姿势,做呼吸体操,在淋浴或专用池中放置一段时间以减轻疼痛。 然而,医生在监护仪的帮助下观察婴儿的心跳也是非常合理的,在许多情况下需要密切监测婴儿的状况。
第二次剖宫产前阴道分娩的优点
- 你会很快成形。 你照顾宝宝并为自己服务会更容易。
- 出生自然有助于宝宝激活积极的生命过程,例如呼吸。
- 在阴道分娩中,感染的风险要低得多。
- 您可以提前一周回到家中,而且您不必照顾比基尼区域的疤痕。
- 如果剖宫产在全身麻醉下进行,您无法立即看到婴儿,与婴儿接触并将其贴在胸部,这对于保持面包屑的健康和您的子宫在产后阶段变得正常是有用的。
- 子宫上多余的疤痕增加了后续婴儿的风险水平,并降低了可能进行阴道分娩的可能性。
- 随后的每一次剖宫产都更难以消除健康。 有些妇女通过剖腹生产三个或三个以上的孩子,但这有时会导致出血并需要输血,并且可能需要切除子宫。
- 任何空腔操作都会导致连合过程。 这意味着内部器官的组织被紧固在一起,这限制了它们的活动性并且可能导致严重的疼痛。 在极少数情况下,输卵管可能会出现尖峰,这可能会导致怀孕的问题。 无论你是否需要重复剖宫产,或者自然分娩,都无关紧要 - 婴儿应该在光线下出现,因为这会对他和你的健康更安全。
注意
阴道分娩的不利因素包括会阴方面的问题,不管是否有剖宫产,都不是每个人都可以避免的。 存在会阴切开术,产后期尿道无力,阴道壁伸展或降低以及产后疼痛的可能性。 请注意,即使在总体而言,他们对剖宫产和家庭分娩后阴道分娩都有积极影响的国家,也不建议在门诊机构生产那些有这种病史的人。 尽管风险很小,医生仍然认为有必要更仔细地观察宝宝的状况,以便在他的生命或健康受到威胁时采取一切必要措施。
行动纲领
所以,如果你已经剖宫产,你需要记住一些要点。 如果以前的手术不到半年前,请咨询专家仔细观察您的怀孕情况。 怀孕30周后,与医生讨论劳动管理的策略和策略。 如果医生坚持第二次剖宫产,与他讨论证词,找出为什么不可能进行阴道分娩。 如果可能的话,从第36周开始,建议每周去看医生进行2-3次子宫瘢痕状态的额外超声检查,例如在怀孕38和39周时,以确定其一致性。 如果以前的手术是在一年或一年以前进行的,照常处理您的妊娠,但建议在计划超声时监测子宫瘢痕的状况。 如果医生建议您以自然的方式尝试分娩,请不要自言自语地说:“只要不剖腹产就好!”请记住,任何女性都需要手术 - 她会帮助保护您和宝宝免受各种问题和并发症的困扰。