80位女性中有1位发生宫外孕。 尽管许多异位妊娠病例正在被考虑而不需要手术，但是如果您认为发生了异位妊娠，您应该经常咨询医生。 下面列出症状，但在下腹部包括疼痛，这可能成为严重的信号。 输卵管的破裂威胁到女性的生命，在这种情况下需要紧急手术。
异位妊娠发展的地方。
在大多数情况下，当受精卵被锚定在输卵管内时发生异位妊娠。 罕见的，异位妊娠发生在其他地方，如卵巢或腹腔。 此外，它只会是关于输卵管异位妊娠。
与宫外孕有关的问题。
异位输卵管妊娠永远无法生存。 可能的结果包括：
- 怀孕通常会中断几天。 约有一半的宫外孕以这种方式结束。 你可能没有任何症状，你永远不会知道你怀孕了。 有时会出现轻微的疼痛和一些阴道出血，如流产。 如果发生这种情况，不需要做任何事情。
- 妊娠可以在狭窄的输卵管中发展一段时间。 这可以拉伸管并引起各种症状。 这通常被诊断为宫外孕。
- 一个狭窄的输卵管可以伸展很少。 如果妊娠期变长，它通常会破裂。 这会导致严重的内出血，严重的疼痛甚至死亡。
宫外孕的症状。
症状通常出现在怀孕第六周。 这是在月经后大约2周，如果你有一个固定的周期。 但是，症状可能在妊娠4至10周的任何时候发展。 你可能不知道你怀孕了。 例如，你的周期不规则，或者你使用违反它的避孕药具。 症状也可能类似于月经的平常，所以你不会立即“发出警报”。 最引人注目的可能只是晚期的症状。 症状包括一种或多种症状：
- 小腹一侧疼痛。 它可以是尖锐的，或者可以在几天内逐渐增加。 这会产生严重的后果。
- 子宫出血常发生于宫外孕，但并非总是如此。 它经常与月经期出血不同。 例如，出血可能“更重”，血液比通常更暗，更厚。 但是，你可以把它用于后期的出血。
- 可能会出现腹泻，无力感，大便通便（便秘）等症状。
- 肺部疼痛可能会发展。 这是由于腹腔内有一些出血，这会刺激膈肌（呼吸时使用的肌肉）。
- 当输卵管破裂并发生内出血时，可能会出现严重的疼痛或意识丧失。 这是一个紧急状态。
- 有时在破裂前没有警告症状（例如疼痛）。 因此，由于突然严重的内出血导致晕厥有时是宫外孕的第一个征兆。
谁有宫外孕的风险。
异位妊娠可发生于任何性活跃的女性。 尽管如此，如果......你有更高的“机会”
- 如果您已经有宫外孕。 那么你有十分之一的机会认为未来的妊娠将是异位妊娠。 如果您有两次或两次以上的异位妊娠，那么再次发生异位妊娠的几率要高得多。
- 如果你在输卵管有扭结，疤痕，损伤或其他异常。 在这种情况下，受精卵可以更容易地“卡在”管中。 例如：
- 如果过去曾感染过子宫和输卵管（盆腔炎）。 通常它是由衣原体或淋病引起的。 这些感染可能导致在输卵管上形成疤痕。 披衣菌和淋病是盆腔感染的常见原因。
- 之前的消毒操作。 虽然绝育是一种非常有效的避孕方法，但怀孕有时会发生，但20例中约有1例异位。
- 任何先前对输卵管或附近器官的手术。
- 如果你有子宫内膜异位症。
- 如果你使用宫内节育器（螺旋）。 再次，怀孕是罕见的，因为这是一种有效的避孕方法。
- 如果你使用药物（某些类型的不孕治疗）。
- 40岁以上女性以及女性吸烟者宫外孕的风险增加。
如果你在上述任何一个群体中，一旦你认为自己可以怀孕，就请咨询你的医生。 受精后7-8天，测试可以检测怀孕，这可能已经在月经前。
如何确认宫外孕？
如果您有症状可能表明宫外孕，您通常会立即被安置在医院。
- 尿检可以证实你怀孕了。
- 超声可以确认异位妊娠。 这通常是经阴道（内部）扫描，这并不痛苦，并且可以很好地检查输卵管。 但是，如果怀孕很早就发生，检查不能清楚。 如果是这种情况，请在几天后重复扫描。
- 血液检查显示妊娠期间激素的变化（人绒毛膜促性腺激素和hCG）
有什么治疗宫外孕的选择？
休息时 。
当输卵管破裂出血严重时需要进行急诊手术。 主要目标是阻止流血。 输卵管的破裂被消除，胎儿被移除。 此操作通常可以挽救生命。
宫外孕在早期阶段 - 破裂前。
宫外孕通常在休息前诊断。 你的医生会提供治疗建议，包括以下内容。
- 手术：移除宫外孕的管（或整个管或部分管）是最经常进行的手术。 如果其他选择不再可能，则进行输卵管切除术（切除含有胎儿的输卵管）。 如果其他管道不健康（例如，先前感染的疤痕），则进行Salpingolotomy（仅移除胎儿的一部分管）。
- 医疗保健：宫外孕的治疗现在更为常见，避免了手术的需要。 通常以注射剂的形式给药一种叫甲氨蝶呤的药物。 它通过杀死在输卵管中生长的胎儿细胞起作用。 通常，只有在怀孕很早的时候才推荐使用。 好处是你不需要操作。 缺点是你需要仔细监测几周，重复血液检查和扫描，以确保药物的工作。 作为一项规则，妇女通常每2-3天对hCG（人绒毛膜促性腺激素）进行血液检查，以确定其水平。 超声波通常每周重复一次。 甲氨蝶呤可引起副作用，其中包括一些妇女的恶心和呕吐。 很多时候，女性在服用甲氨蝶呤后3-7天经历腹痛。
- 等待结果（“观望”）：并非每一次异位妊娠都会威胁生命或导致母亲的危险。 在许多情况下，宫外孕在未来自己解决，没有任何问题。 怀孕经常中断，即流产发生。 如果你没有任何症状，一个可能的选择是“看看事情进展如何”。 如果症状恶化，您将需要治疗。 此外，仔细观察和重复超声波检查和血液检查是必要的，以检查事情。
大多数女性都担心一个常见问题：“异位妊娠后未来正常怀孕的概率是多少？” 即使您移除其中的一个输卵管，即将来有10次正常妊娠的几率为7次。 （另一个输卵管仍然可以工作）。 然而，有可能（10例中有1例）可能导致另一例异位妊娠。 因此，重要的是过去曾经宫外孕的女性在未来的怀孕初期会咨询医生。
治疗后一段时间感到焦虑或沮丧是正常的。 对可能的未来异位妊娠的焦虑影响生育能力，关于怀孕“死亡”的悲伤是正常的。 在治疗后与您的医生讨论这个问题和其他问题。
总之。
- 宫外孕常见。 这次怀孕不能保存！
- 典型的第一症状是近期月经后下腹部疼痛。
- 怀孕的发展可能导致输卵管的破裂，这需要紧急手术。
- 预先计划的治疗（休息之前）远远好于晚期治疗领域。
- 大多数宫外孕女性不需要手术。
- 一旦你决定怀孕，告诉你的医生你是否处于“风险群体”。