压力变化
静息时胸腔内有轻微的负压。 这是使肺保持在胸壁的力量。 如果压力变为正值，肺的弹性拉力将其拉离胸壁，释放的空间充满空气（气胸）或液体。 气胸分为自发性和创伤性。 自发性是肺泡破裂和脏层胸膜引起的病症。 当间隙成为疾病的后果时，它可以是主要的，即不与任何肺部病理有关，或者是次要的，例如肺气肿，慢性阻塞性肺病或肺结核。 导致胸部扩张的外部压力的变化，例如在高空飞行期间，也易于发生气胸。 它发生在破裂部位形成组织瓣，作为瓣膜。 在吸气过程中，“阀”打开，空气被吸入胸膜腔，呼出时关闭，阻塞胸腔内的空气。 因此，在每次吸入时，胸膜腔中的空气量增加。 肺和纵隔（位于胸腔中部的解剖学空间）以与病灶相反的方向移位，破坏正常肺。 心脏静脉回流恶化，心输出量减少。 这种情况被称为强烈的气胸。
症状
自发性气胸患者感到突然发生气短，并伴有胸部刺痛。 受影响的一侧胸壁的活动受限。 听诊期间的呼吸噪音（通常用听诊器听胸部）比平常安静，当您敲击它时，您会听到鼓状阴影的声音。 伴有剧烈气胸，呼吸困难增加，纵隔移位，这可以通过确定气管在胸骨切口处的位置来检测。
研究
胸部放射学检查证实了这种诊断，并完全呼气。 小气胸有时未被诊断，但它没有临床意义。 在危急情况下，可能没有时间进行检查，医生应根据症状进行诊断。 在严重气胸的情况下，如果没有及时治疗，可能会发生死亡。 为了挽救患者的生命，需要胸腔穿刺 - 将一根管或针头注入胸膜腔内以除去多余的空气。 医生将紧张性气胸指向紧急情况。 在没有帮助的情况下，它会威胁病人的生命。 通过在胸膜腔内插入肋间插管或大型空心针来减少胸膜腔内的压力。
诊断
如果病人的情况迅速恶化，应该假设存在剧烈的气胸，并且仅根据临床数据采取适当措施，而不使用放射照相术。 穿过胸壁插入胸膜腔的针头会导致压力下降，并会阻止症状的积聚。 小容量的气胸可以自发治愈。 如果仅存在最小症状，肺衰退不超过其体积的20％，并且病人处于久坐的生活方式，那么通过定期胸透镜检查来限制病人的观察以吸收气胸是有意义的。 在大多数情况下，气胸在六周内解决。 如果症状持续存在，应通过空心针抽吸空气或使用胸腔引流来消除气胸。 将肋间插管沿中腋线穿过第四或第五肋间插入胸膜腔，然后用缝线固定。 套管通过导管连接到配备有出口阀并充满水的容器。 当管在水位以下时，系统起止回阀的作用，空气逐渐从胸膜腔排出。 有时候需要抽吸去除多余的空气。 通过将针插入胸膜腔并使用三通阀抽吸空气来执行穿刺针的穿刺。 这个程序对病人的创伤较小，并有助于减少在医院中花费的时间。 但是，它仅适用于小气胸。 如果迅速从胸膜腔内排出大量空气，胸腔积液可能会积聚，这会导致肺部肿胀。 它发生气胸是不允许的，因为脏层胸膜的初始开放保持开放。 这种情况被称为支气管胸膜瘘。 在这种情况下，可以通过胸廓切开术（胸腔手术开口）或胸腔镜检查（一种使用内窥镜器械观察和恢复胸膜腔的微创技术）来关闭缺损。 25％的气胸随后复发，需要进行最后的手术矫正。 对于大容量气胸，胸腔引流也可能无效。 如果患者过去已经患过双侧气胸，或者他属于复发风险高的专业组（例如飞机），则会发生这种情况。 在这种情况下，可以进行胸膜固定术或胸膜切除术。 胸膜固定术的目的是将内脏和壁层胸膜与无菌滑石或硝酸银等化学物质或手术刮擦融合。 胸膜切除术的目标是去除所有改变的胸膜，但会导致明显的疤痕。