加倍食道。 囊肿在儿童中

食道倍增或重复是罕见的畸形,占食管发育畸形的不到1%。 真正的加倍是位于食道附近的解剖结构,覆盖着与相同的粘膜食管相同的肌膜。 它构成了重复的第三部分。 其余的具有胃肠道其他部分的粘膜的内衬。


有四种类型的加倍:囊性,憩室,管状和节段内壁。 所有重复的共同特征是它们与食道的密切接触以及缺乏与食道的沟通。

囊性重复的大小,纵隔的分布水平和内壁粘膜的存在不同。 形状不规则,直径从5厘米到10厘米不等,主要位于食道上部和中部三分之一处。

囊性重复向右侧胸腔的生长发生率比左侧多2.5倍。 复制腔与食管或支气管的启蒙之间的交流非常罕见,并且在作为这种畸形的并发症的双倍生长过程中发生。 复制内表面的粘膜在结构上与胃内膜(45.4%)或食管(35.7%)相同。

临床症状

儿童生命的前半年已经注意到主要的临床表现。 它们主要由侵犯通畅,压迫气管和食道引起。 大约一半的儿童患有与囊肿本身发生过程有关的症状,例如,囊的拉伸引起疼痛感,内容物的积聚和粘膜吸收导致发烧。 在某些情况下,出血会发生。 有时候,食管囊肿加倍无症状,并通过预防性X线检查偶然发现。

尽管囊肿对食管壁的粘附越来越紧密,气管和支气管受压的临床表现更早出现,这可能与食管更大的移位有关。 压迫的症状是咳嗽,呼吸时感到悲伤。 将来会出现呼吸障碍,表现为喘鸣,呼吸道部分阻塞。 最后,最终导致急性或慢性肺炎,肺不张和支气管扩张的发展。

食管压迫的后期症状表现为vytesrygivaniya,呕吐和吞咽困难。 这些症状具有永久性,与呼吸障碍同时发作为癫痫发作。 吞咽后立即出现反流和呕吐。 在呕吐和反胃的大量包含不变的食物。

出血可能是囊肿加倍破裂并进入食管或呼吸道的结果。 在这些情况下,血液混合物存在于痰中或反刍食物粥中。 当出血腔囊肿隐藏时(隐匿)。

囊性重复与其他器官的发育缺陷相结合,特别是椎骨和肋骨发育异常。

由于没有食管囊肿加倍的特征性临床症状,所以使用X射线方法来诊断它。 在这种方法的帮助下,食管囊肿加倍显示后纵隔中的圆形结构,常常与椎骨和肋骨的先天性变形相结合。 但是,圆形的形成必须与非神经源性肿瘤,支气管和皮样囊肿以及脓肿区分开来。 由于食管压迫和移位的迹象证明存在体积的教育,但不是其性质,所以X线造影检查以及前一个检查不能准确诊断食管囊肿加倍。

食管和支气管树的内镜检查信息不充分。

穿刺囊肿似乎是一个相当危险的程序,因为在不改变任何与医疗实践有关的情况下,它会造成感染轻度纵隔皮肤的危险。

治疗

治疗食道囊肿加倍的唯一方法是手术(去除囊肿)。 手术治疗结果令人满意。

至于其他类型的食道加倍,他们是非常罕见的,没有实际的重要性。

增长健康!