疝腹壁,病理诊断

疝是器官或组织从其解剖腔中通过后者壁上的弱点而肿胀。 最常见的疝类型是腹壁疝。 在文章“疝腹壁,病理诊断”中,你会发现自己非常有用的信息。

外疝

腹部外疝突出体表并由疝囊构成,其通常包含脂肪组织和(经常)小肠的一小部分。 它们包括:腹股沟疝 - 在腹股沟中观察到,有时会进入阴囊。 股疝 - 在大腿上部观察。 脐疝 - 去肚脐。 胃疝 - 沿着肚脐上方的中线观察。

内部疝气

膈疝 - 腹腔内容物通过胸腔中膈肌的缺陷。 它可以挤压肺部并导致窒息。 伴有食道疝,胃部分通过隔膜的食管开口突出。 腹股沟,脐疝和膈疝通常由于腹壁出生缺陷而发生。 斜腹股沟疝起因于睾丸在胚胎发育期间下降到阴囊内的通道的异常保存。 股疝通过大腿主动脉股动脉从腹腔进入髋部的地方出现。 许多腹部疝气是由增加腹内压力的因素引起的,例如:

当肠道环被挤压在疝气门并且其血液供应被阻塞时,观察到侵害。 因此:内容物通过肠道的运动受到干扰; 疝变得非常痛苦,病人有呕吐和剧烈绞痛; 未经治疗,5-6小时内的肠袢变坏,可以穿孔; 全身疼痛在腹腔内发展; 会出现肠道瘫痪和疼痛消退 - 这是一个危险的信号。 除了婴儿期的脐疝外,几乎所有的外腹疝都需要手术治疗。 患者康复成功的可能性正在增加:

外科技术

多年来的实践中,已经创建了许多种类的关节和塑料来修复腹壁缺陷。 许多外科医生现在已经成功地为此使用了精细网格。 非急性腹股沟和股骨疝现在通常在日间手术单位中进行,有时在局部麻醉下进行。 疝气男士经常被处方绷带,但他们不舒服,不可靠,并要求非常合格的治疗。 所以现在他们很少被推荐。 大多数患有裂孔疝的患者可通过以下方法控制酸浇铸来治疗:抬高床头; 服用抗酸药或其他抑制胃酸释放的药物; 减重。 儿童中小型脐疝经常在没有治疗的情况下消失。 应尽快治疗疝气广泛的婴儿。 大部分腹壁外疝都可以成功消除。 在没有治疗的情况下,他们中的大多数会增加规模。 如果没有适当的注意,永久性留下的斜腹股沟疝可能变得非常大并且非常强烈地延伸阴囊。 这种尺寸的直腹股沟疝没有达到。 如果没有致命的手术治疗,外腹部疝气不一定要大才能有收缩风险。 在这种情况下,股疝比腹股沟疝更可能侵害。

膈肌食道口的疝气可完全无症状。 如果反流开始给患者带来不便,通常药物治疗是有效的。 长时间接触胃液会导致食道下部疤痕,导致吞咽困难。 另外,食管粘膜的癌前病变也是可能的。 但是,正确治疗的所有这些变化都是可逆的。 100人中至少有1人有疝气,其中70%是腹股沟,20%是股骨,10%是浮肿。 腹股沟斜疝最常见于婴幼期至成年早期。 大约30%的病例是双边的,男性比女性多20倍。 10-20%的腹股沟疝可能是由于肌肉损伤伴有身体劳损或创伤(直接腹股沟疝)。 他们通常在肌肉衰弱的老年人中观察到,但也可能发生在年轻男性中。 15岁以下的股骨疝是罕见的,对女性的影响是男性的两倍。 他们发展的最大风险是生育妇女。 大约30%的50岁以上的人患有膈食管开口的疝气。