另一方面，大脑皮层的大脑皮层功能可能受到代谢变化如低血糖（低血糖水平），肝肾功能不全或糖尿病酮症酸中毒（高血糖水平）以及其他毒性机制的干扰。 在文章“昏迷及其程度，发生的原因”中，你会发现自己非常有用的信息。
•直接影响脑干的过程，并破坏BPF的功能，如脑干出血，肿瘤或脓肿，或镇静剂的影响。
•间接损害脑干的过程，即导致其压缩和损坏VRF。 例如，这是一种造成脑部移位的血凝块，以及在脑干旁边的颞叶脱落或肿瘤或脓肿，导致颅内压增加。
其他昏迷原因
一般来说，不包括对头部和其他神经外科疾病的损害，大约40％的昏迷病例是由药物过量引起的，通常与酒精联合使用，其余40％的患者发生心脏骤停，33％患有中风，约25％为代谢引起的昏迷急性昏迷是一种急性病理学，在这种情况下，初始治疗与处于危急状况的其他患者的管理相同。第一步始终是确保基本复苏措施以确保 eniya气道通畅，以允许氧气输送，它可能需要在患者的气管内管插管和机械通气和血液循环被维持监测血压..
进一步测试
如果昏迷的原因不明确，则需要进一步的检测。 这些包括分析血液和尿液的化学成分，筛选药物和毒素。
慢性植物人状态
昏迷后的一些幸存者陷入慢性植物人状态（HVS）。 这些患者独立呼吸，并具有打开和闭合眼睛的时间段，其对应于睡眠和觉醒的周期。 它们可能对外部影响有一些原始的反射反应，如吮吸和抓握。 然而，CVC患者并没有表现出自己或他们的环境意识，也没有其他高级神经活动的意识 - 他们不会说话，交流或表现任何反应。 在这种情况下，患者可以活多年。 XIV死亡者的病理解剖研究表明，对大脑皮层（这个区域负责较高的神经活动）造成严重损害，但保留了脑干，这使得在不存在意识的情况下保持基本的生理功能。
伦理考虑
慢性植物人状态不仅是一个医学问题，而且也是一个伦理问题。 某些慢性心力衰竭患者的护理人员或亲属有时会觉得这种情况如此无望和令人沮丧，以至于他们宁愿通过让他死亡来关闭支持病人生命的系统。 其他人认为这种行为是不道德的。 这种选择进一步复杂化，即对于是否存在某些高级神经活动和交流的迹象，甚至即使一些患者一般在HVS中，对慢性植物人中的患者进行更彻底的检查，也没有普遍接受的意见。 在重症监护病房中人为地维持呼吸和循环的能力导致这样的事实，即一些患者因此被留在医院而没有脑功能的迹象。 传统上，脑和脑干中完全且不可逆转地缺乏任何活动的状态通常被称为“脑死亡”。 但是，目前医生更喜欢“脑干死亡”一词，因为很明显，脑干的死亡相当于整个大脑的死亡。
脑干死亡的诊断
根据标准程序进行脑干死亡的诊断，该程序使用旨在确认正常脑干功能丧失的测试。 证明完全缺乏脑干功能可以充分证实康复不会随之而来。 如果符合脑干死亡标准的患者继续进行人工通气和一般强化治疗，心脏将在几天内自然停止。