休息
据统计,每五名分娩女性中就有多处产道受伤。 最常见的形式是会阴自发性破裂。 它发生在7-15%的产妇中。
风险因素
会阴肌肉能否承受分娩时的胎儿压力,伸展到足以错过婴儿的头部,取决于它们的弹性。 减少以下因素的弹性:裆部发达,肌肉发达 - 肛门和阴道入口之间的距离超过7-8厘米; 女人的年龄超过30岁; 解剖学上狭窄的骨盆; 一大片水果; 分娩期间阴道炎症过程; 快速和快速的交付; 会阴肿胀(劳动力不足和长时间的尝试)。
第二胎的期望是什么?
增加会阴破裂风险的因素包括先前分娩后受伤后的疤痕。 构成这些疤痕的结缔组织实际上不能伸展,并且由于其非弹性,通常在旧缝中在第二胎时会产生撕裂。 但是你不能把它当作铁的规则来谈论。 知道以前出生过程中出现这种并发症的妇产科医生会特别谨慎地保护会阴。 如果先前破裂部位的疤痕很小并及时愈合,它们可能不会中断正常的重复性劳动,尤其是在胎儿不大的情况下。 如果第一种没有破裂,那么在交配女性中,获得它们的风险很小,因为第一次分娩后会阴部肌肉变得更有弹性。
预防
如上所述,破裂的原因之一是大胎儿。 如果你的第一个宝宝出生时体重超过4000克,那么第二个宝宝的体重可能不会太大,因此出生后的创伤更小。 为了不要过量喂养子宫内的另一个孩子,要多注意适当的营养。 未来母亲的最佳饮食是蛋白质和维生素的组合。 但使用富含碳水化合物,葡萄糖的食物应该是有限的。 同时在怀孕的最后几个月,肉类最好不要食用 - 它会奴役组织并阻止它们的弹性。 用鱼或鸡代替它。 预防分娩时的破裂是使用特殊油进行会阴按摩。 建议从怀孕第33周开始。 将少许动物源性油倒在手指上,并沿着会阴部皮肤拉伸运动,仿佛模仿阴道伸展:越多越好。 良好和亲密的体操有助于 - 一系列强化会阴部肌肉的运动。 在没有早产威胁的情况下,建议在怀孕的最后几周定期进行亲密的生活。 值得注意的是,这种预防措施更适合第一胎的预备,但对产妇母亲也是非常有效的。
切口
分娩时会阴部的切割也可称为暴力休息。 这是对阴道口周围组织的外科切割。 它是在婴儿的头部部分显示在产道孔中的阶段产生的。 会阴切口常常进行,大部分 - 第一次出生时:从50%到70%。 根据解剖特征,将会阴沿中线或侧向解剖。 沿着中线切口,或者以另一种方式 - 切开门,在分娩后愈合得更快并且不太明显。 这就是助产士经常喜欢的原因。
何时需要?
如果存在破裂威胁或者破裂已经开始,切割伤口的光滑边缘与破裂伤口的撕裂边缘相比更容易修复并愈合得更快。 如果在胎儿缺氧或其发育异常(脑积水)时需要尽早完成分娩。 早产。 当婴儿难以克服产道时(例如,在盆腔出生期间或在胎儿较大时)增加阴道口。
第二胎的期望是什么?
在第一次出生时在会阴切开术期间形成的瘢痕部位会发生新的破裂的可能性很大。 但不是100%。 根据具体情况,医生决定一位女性是否可以在没有切割的情况下第二次生产。 如果瘤胃破裂的可能性很高,那么认为切割比休息更好。 同时,一些医生尽量避免在重复分娩时解剖会阴部,即使他们通常在第一次进行分娩时也是如此。
预防
由于切口实际上是相同的破裂,只能通过手术进行,未来母亲为了不“撕裂”所做的一切都适合于防止切割。 记住饮食和锻炼亲密肌肉! 你可以在任何地方训练他们:在电视机前散步,躺在床上。
凯格尔体操
1.缓慢压缩。 收紧会阴部肌肉,在此状态下保持3秒钟,然后放松。 如果您将肌肉夹紧5-20秒,您可能会使运动复杂化。
2.逐步体操。 捏肌肉3-5秒,然后放松。 现在再拧紧一下肌肉,等等 - 最多4-7个阶段。 逐渐放松,每个阶段持续2-3秒。
3.减少。 尽快拉紧和放松你的肌肉。 重复几次。
4.弹出。 像椅子或分娩一样舒展下来。 除了会阴部肌肉之外,这种锻炼会导致紧张和腹部。 培训可以从10次缓慢收缩开始,每天5次10次,每次10次。 一天重复运动至少25次。 这很简单,因为其他人完全没有注意到这些活动。
早产
这些包括在怀孕28至37周之间开始劳动活动并且在适当时间之前打开子宫颈的情况。 早产的频率是所有新生儿的6-8%。
风险因素:
- 孕妇的年龄小于16岁和30岁以上
- 未来母亲体内存在感染
- 宫颈失败时,打开时没有超过3-4厘米的战斗
- 以前的自发流产或流产
- 对这个怀孕的腹腔器官进行外科手术
- 一些畸形的胎儿伴有羊水过多
- 多次怀孕
- 需要体力活动或伴有心理压力的职业
- 吸烟,使用毒品和酒精
已经在该术语之前分娩的孕妇,复发的风险 - 比其他人高出3-4倍。 据了解,在这种情况下,报告第二次怀孕的几率约为80%。 由于两次早产的经历,重复这种情况的风险增加了6倍。 当怀孕期间流产受到威胁时,定期早产的可能性也会增加。 30岁以上妇女的劳动力疲软程度是20-25岁妇女的两倍。 大约60%的双胞胎,超过90%的三胞胎,以及几乎所有4-5岁或更多的双胞胎出现在术前
预防
1.为避免反复早产,有必要找出导致这种并发症的原因。 非促进怀孕往往是由于宫内感染。 在这种情况下,有必要在第二次怀孕发病前通过细菌检测。 如果他们已经在孕妇身上发现,医生会开始治疗从孕中期开始。
2.医生还会预防性降低其他风险因素。
3.未来的母亲以前曾经怀孕过早,可能会建议在怀孕的第二个和第三个三个月期间拒绝体力活动并限制活动直至卧床休息。
4.早产的发作会引起性行为。 因此,在怀孕的最后三个月,准妈妈应该避免性交,以免引起子宫的活跃收缩。
劳动力不足
这种分娩并发症的特点是收缩乏力,缩短宫颈开口和沿产道胎动。
风险因素:
- 内分泌失调和未来母亲的代谢紊乱(肥胖,甲状腺功能不全)
- 过度生长的子宫,多胎,大胎儿和羊水过多的特点
- 子宫畸形
该女子的年龄超过30岁
过度兴奋,恐惧,分娩前的负面情绪
第二胎的期望是什么?
在初产妇女中,劳动力虚弱更为常见。 但复发的风险已经足够大,特别是随着年龄的增长。 医生在妊娠38-39周确定产道的准备情况。 如有必要,这种诱导方法是规定的,如羊膜切开术(或膀胱尸检)。 该过程在产科病房进行,对于母亲来说完全无痛,因为膜中没有神经末梢。 在羊膜穿刺术后,应该激活前列腺素的生成 - 前者是负责激活劳动活动的生物物质。 此外,出生组织的刺激加剧,导致其反射减少,并因此导致收缩强化。 如果在羊膜切开术后3小时没有开始收缩,医生会开始静脉注射前列腺素。
产科钳
他们的叠加是一项劳动给予手术,在产科钳子的帮助下,通过产道将足月宝宝提取出来。 医生用小孩的头部覆盖他们,承受子宫的驱逐力和分娩妇女的腹部按压。 在由于严重并发症的危险而不可能自然继续分娩的情况下,由产科医生规定使用镊子的操作。 通常伴随着切开会阴以扩大产道以防止女性形成广泛间隙的手术。
何时任命?
产科钳子手术的适应症可分为两组:与妊娠和分娩相关的产妇和胎儿产科指征,以及与不允许企图的女性疾病相关的体征。
预防
尽管劳动力虚弱是一种并发症,直接表现在出生过程中,但您可以尝试阻止其在怀孕期间的发生。 对于已经面临这个问题的女性来说尤其如此。 分娩的生理心理准备在这里起着重要的作用。 在重新构想治好内分泌疾病之前,如果它们能够使体重正常化并放弃不良习惯,那就太好了。 从第36周开始,建议服用维生素,这会增加子宫的能量潜能:它们包括维生素B6,叶酸和抗坏血酸。 如果初生时分娩的弱点是怕分娩,那么掌握未来父母学校教师进行的特殊运动和体育锻炼是很明智的。
产科证据:
- 严重形式的先兆子痫,需要产妇排除和紧张
- 持续的尝试性弱点(2小时内婴儿头部不能提前)
- 分娩后胎盘早剥
- 胎儿急性胎儿缺氧(缺氧),拖延时可导致胎儿死亡
躯体症状:
- 心血管疾病,心力衰竭
- 呼吸窘迫由于肺部疾病
- 视网膜脱离的威胁
- 严重形式的神经精神障碍
- 在分娩前夕对腹腔器官进行手术
- 感染加重,妈妈身体温度过高
如果第一次有人谈论计划在躯体适应症上使用钳子,那么只有在医生允许的情况下,自然的重复分娩才是可能的。 例如,怀孕期间女性可能对眼睛进行了矫正手术,而眼科医生以前因尝试期间可能发生视网膜脱离而禁止自然分娩,现在将获得许可。 但产科证据是短暂的,可能不会出现在随后的出生中。