咳嗽时，感染通过空气飞沫与粘液和唾液液滴传播。 百日咳症状发展的主要原因是百日咳毒素排出体外。 病原体本身保留在呼吸道的粘膜中。 关于这种疾病的所有细节你可以在关于“百日咳”：症状，症状，治疗的话题的文章中找到。
繁殖细菌
感染伴随着粘液的过度产生和呼吸道粘膜的肿胀。 随着细菌的繁殖，这些现象正在发展。 粘液的急剧增加可能导致支气管腔堵塞和肺部塌陷。 此外，在百日咳的背景下，可能会出现肺炎继发感染。
流行病学
百日咳遍布世界各地。 这种疾病的个别病例是定期记录的，但它可能具有流行性质。 潜伏期通常为感染后约7天。 在人们生活在紧凑环境中的地方，感染易感人群的风险非常高。 第二次世界大战后，由于社会经济领域的变化以及后来的大规模疫苗接种，西方国家的百日咳发病率显着下降。
感染发展有三个阶段：
- 卡他静脉 - 持续约一周，表现为温热，鼻塞和打喷嚏。 在此期间观察到的症状与感冒的症状没有什么不同;
- 阵发性 - 持续2至4周，以惊厥性咳嗽为特征，可持续20-30秒。 在发作时，孩子没有时间喘口气，因此最后会听到一种特征性的抽搐气息（复发）;
- 康复阶段 - 可持续数周，在此期间咳嗽发作逐渐消失。 长期持续的咳嗽解释了中国这种疾病的名称 - “百日咳”。
在幼儿中观察到最严重的百日咳病程。 他们经常因为这种疾病住院。 在婴儿中，百日咳的临床表现可能与传统的不同。 咳嗽发作往往不伴有复发，其特点是呼吸暂停（暂时停止呼吸）和窒息。 乳腺百日咳患儿通常需要探头喂食。 百日咳通常会导致严重的并发症，特别是在生命头几个月的儿童中。
肺炎是由百日咳或继发性细菌感染引起的百日咳的最常见并发症。 失败的大脑 - 由于颅内压增加以及咳嗽发作期间的缺氧而出现持续性严重失调。 它们可以表现为脑部的痉挛或炎症（脑炎）。 长期影响包括瘫痪，神经感觉视觉和听力障碍，以及学习能力下降。 结膜出血 - 咳嗽时胸腔内压力升高可导致眼睛小血管破裂。 鼻腔出血 - 与鼻腔小血管破裂相关。 肺部病变 - 针对百日咳的长期肺炎可导致支气管扩张（气道病理性扩张）。 百日咳的特点是在一般血液检查中淋巴细胞水平急剧增加，但实际上任何感染都可以观察到这种现象，并不是一个特定的征兆。 确切的诊断是基于鼻咽部病原体的培养。
鉴定病原体
这种诊断的困难在于，只有在疾病的早期阶段（卡他性阶段）才能获得阳性结果，而临床表现并不能为怀疑百日咳提供依据。 当怀疑变得更加明显时，识别病原体的可能性小于50％。 此外，涂片应从鼻咽部（而不是从鼻腔）取出并尽快送到实验室，否则其中含有的微生物可能会死亡。 用PCR（聚合酶链式反应）测定百日咳DNA序列是比分离活细菌更灵敏的方法。 这样的测试可以成为诊断未来百日咳的标准方法。
抗生素治疗不会影响百日咳的临床症状，因为它们不是由细菌本身引起的，而是由它们释放的毒素引起的。 然而，红霉素的疗程有助于缩短患者与其他人接触的时间。 如果确诊为百日咳，每个与病人接触的人（尤其是第一岁的儿童）都会显示红霉素的预防过程。
支持治疗
例如，通常采取支持性措施，确保正常营养。 为了识别发作性呼吸暂停或氧气脱氧（降低血氧水平），仔细监测呼吸是必要的。 当百日咳儿童住院治疗时，提供完全呼吸隔离。 如果怀疑继发感染，则需要额外的适当抗生素治疗。 幼儿主动免疫可以显着降低发病率。 在大多数国家，百日咳疫苗是三次联合三联DTP疫苗（针对百日咳，白喉和破伤风）的一部分。 发现该疫苗的抗凝血剂成分可引起副作用（从中度到重度）。 接种后并发症可以从注射部位的低热和充血到伴有脑损伤的严重神经反应（极少数情况下）。 在20世纪70年代，担心疫苗接种的可能风险导致疫苗的大规模拒绝。 同时，儿童百日咳的发病率有所增加，并发症的发生率也成比例增加。 现在我们知道百日咳，体征，症状，治疗这种疾病。