软性隐形眼镜的诊断和选择

过去已经很遥远的时候,接触矫正视力在眼科中是一种全新的方法,并且像所有新事物一样,引发了极度极端的判断 - 从狂喜到绝对否定。 实践表明,隐形眼镜和眼镜镜片都具有完全的生命权,并且在许多位置它们甚至胜过传统眼镜。 因此,软性隐形眼镜的诊断和选择是今天讨论的话题。

正确选择的镜片在眼睛视网膜上形成更大体积和更好的图像,有助于锐化和扩大视野,恢复双眼视力,减少视觉疲劳现象并提高视觉表现。

今天,市场上出现了几种类型的隐形眼镜,质量和使用寿命各不相同。 因此,为每个人选择最优的选择可能很困难。 同时,眼科医师已经积累了足够的经验,并且为软性隐形眼镜的诊断和选择及其正确使用提供了许多建议。

首先,软镜片紧密接触角膜上皮,这对缺氧非常敏感。 肢体区域(血管接近角膜的区域,将角膜与巩膜分开的相同暗槽)是干细胞的来源,其确保了角膜组织的不断更新。 如果隐形眼镜干扰角膜获得足够的氧气,它有助于破坏其代谢和完整性,减少上皮厚度和其他问题。 缺氧的角膜不能承受细菌,并增加感染的风险。

用于软性隐形眼镜的新聚合物材料 - 硅酮水凝胶 - 具有高透氧性和亲水性。 这样的镜片比其他人更好地保护眼睛健康。

一般来说,今天有以下几种镜头:

•来自含水量不同(从50到95%)的水凝胶;

•来自聚甲基丙烯酸(PMMA);

•来自硅氧烷的共聚物。

不仅用于更正

许多人认为软性隐形眼镜只能替代近视眼镜(近视眼镜)。 事实上,接触视力矫正的适应症范围要广泛得多:

•屈光参差2dpt以上;

•高度近视和远视;

•无晶状体;

•散光(错误和高度);

•圆锥角膜。

目前,隐形眼镜不仅用于矫正视力,还用于医疗目的 - 作为术后期间用于炎症性营养不良性创伤性疾病的保护性和绷带装置。 镜片也可以用于美容目的,例如,虹膜缺陷,角膜全部不透明。

禁忌

他们只有两个:

•角膜和结膜的炎症性疾病;

•个人不容忍。 不幸的是,目前,由于这些原因,不能使用软质镜片的人数正在增加。

有一些因素会影响隐形眼镜的耐受性并增加并发症的风险。 这些是:

- 身体常见疾病(糖尿病,维生素缺乏症);

- 卫生条件差,生活和生产条件不合适(空调,空气污染,过敏原),气候;

- 隐形眼镜的种类(镜片透气性低,选择不当,质量低或镜片损坏);

- 佩戴时间和镜片更换周期;

- 隐形眼镜护理(溶液成分的有毒和过敏作用,违反镜片护理建议)。

正如你所看到的,对于一些人无法影响的因素,但其中大部分是可控的。

不同的穿着模式

所有类型的镜头都没有单一模式可供使用。 它始终在使用说明中注明,并且必须严格遵守。 在传统模式下,您必须在夜晚时刻取下镜头。 根据说明建议每日清洁,并每周清洁一次酶。

如果计划更换,一对需要3个月,根据说明进行清洁。 尽管这种模式允许不同类型的镜片连续佩戴48小时或更长时间,但我的医疗经验表明,最好在晚上将其取下。 这有点麻烦,但并发症的风险较小。

随着定期更换频繁,从2周到1个月使用一副镜片。 在晚上拍摄,但你可以每个月留2-3次。 这个政权在国外特别受欢迎。 他是眼睛最保守的人。 对软性隐形眼镜的诊断和选择应优先选择更换时间短的隐形眼镜。

并发症

1.眼球发红(以医学语言 - 注射眼球血管)。

它伴随着干燥,灼热,瘙痒,眼睛疲劳。 特别是在不利的外部条件下(含尘,空调,集中供暖)以及眼睛紧张,在计算机上工作时,隐形眼镜的不适会加剧。

原因可能是:受损的晶状体边缘,角膜缺氧,泪液产生减少和泪膜功能障碍,对镜片护理溶液或镜片上的化学物质的反应,以及微生物毒素。

我该怎么做?

•消除复杂化的可能原因(更换隐形眼镜或溶液);

•适用于戴隐形眼镜的人使用的润湿/润滑滴剂。 (有可能会损伤镜片的眼泪替代品 - 它们不适合!)

2.肢体充血(在角膜周围发红,在肢体区域)。

通常在使用水凝胶软性隐形眼镜时发生。 原因可能是因透气性不足或角膜上隐形眼镜密集“着落”导致的角膜缺氧。

我该怎么做?

•使用透气性较大的镜片 - 硅酮水凝胶或其他结构;

•减少白天戴镜的时间。

3.角膜上皮病变 - 浅表上皮病变,其中有异物感,可出现干眼症。

我该怎么做?

•镜片休息3-4天;

•将抗菌眼药水和角膜再生的刺激物每天2-3次;

•更换镜头或存储解决方案的类型;

•对戴隐形眼镜的人使用润湿滴剂。

4.角膜的水肿和新血管形成

它伴随着角膜层的结构变化,这可以由医生在生物显微镜研究中检测到。 角膜水肿导致视力模糊和视力下降,使隐形眼镜的耐受性恶化。 原因在于角膜含氧量不足,例如,在镜片材料干燥时夜间没有去除镜片的情况下。

血管形成是角膜慢性水肿的补偿机制。 很长一段时间的并发症没有主观症状,并且通过患者的对照生物显微镜检查来检测。 随着病程的延长,并发症可能会导致角膜透明度降低和视力下降。

我该怎么做?

•使用高透气性镜片(硅酮水凝胶);

•减少白天戴镜的时间;

•隐形眼镜的润湿滴剂;

•在角膜持续血管化的情况下,必须佩戴刚性透气性镜片。

5.滤泡性结膜炎。

当肮脏的镜片长时间佩戴时(对它的照顾不足),产生了在镜片下聚集的蛋白质分解产物的免疫应答。

我该怎么做?

•放弃隐形眼镜;

•埋葬特殊的眼药水,每天2次稳定肥大细胞膜;

•急性病程 - 抗组胺药,灼烧剂 - 人工泪液制剂;

•更换存储解决方案;

•可以使用一次性镜片。

6.“干眼症”

有人抱怨发红,眼睛刺激感,视力模糊。

我该怎么做?

•更换镜头类型;

•使用润湿/润滑液滴进行隐形眼镜;

•泪液产生减少 - 人工泪液的制备。

预防并发症

在诊断和选择软性隐形眼镜时,您必须小心。 但后来“放松”不应该是。 为避免复杂化,必须遵守以下规则。

1.每六个月一次 - 对综合医院进行预防性访视,并向眼科医生提供。 必须记住的是,一些并发症的发展没有痛苦和不明显。

2.隐形眼镜的正确卫生是必要的:考虑到其制造材料的清洁,消毒,镜片的润湿,以特殊容器储存。 更换容器应在3-4个月内至少1次。

3.不要在没有起飞的情况下戴几天软式隐形眼镜。 这可能是危险的。

4.镜片应置于眼睛上或置于特殊存储解决方案的容器中。 否则,它会干燥,会产生微裂纹,很快会使镜头无法使用。

5.不要用唾液弄湿镜片。 在唾液中有大量的细菌会引起眼睛的炎症性疾病。